Vad är saliv?
Saliv bildas i tre stora par av spottkörtlar och många små körtlar. I vila kommer mer trögflytande saliv främst från underkäks- och tungspottkörtlarna. När vi tuggar, känner smak eller doft ökar den lättflytande saliven, särskilt från öronspottkörteln. Tillsammans skyddar saliven tänder och slemhinnor, underlättar tal och sväljning och bidrar till matsmältningen.
Varför är saliv viktigt för tänderna?
-
Sköljer och späder ut syror som bakterier bildar.
-
Buffrar pH (framför allt via bikarbonat) och minskar syraattacker på emaljen.
-
Remineraliserar – för tillbaka kalcium och fosfat till emaljen och hjälper den skyddande salivfilmen (pellikeln).
-
Smörjer slemhinnor så det blir lättare att tala, tugga och svälja.
Normal mängd och flöde
-
Mängd per dygn: cirka 1–1,5 liter hos vuxna (varierar över dygnet och mellan individer).
-
Vilosaliv (ostimulerad): normalt 0,25–0,35 ml/min; mycket låg <0,1 ml/min.
-
Tuggstimulerad saliv: normalt 1–3 ml/min; mycket låg <0,7 ml/min.
Klinisk tolkning: Låga flöden (hyposalivation) ökar risken för karies, erosioner och svamp. Därför mäter vi ofta både vilosaliv och stimulerad saliv vid kariesutredning.
Vanliga orsaker till “torr mun” (muntorrhet) – och typiska symtom
Om spottkörtlarna inte producerar nog med saliv kallas det för muntorrhet. Muntorrhet kan orsakas av flera saker. Till exempel:
- Läkemedel (vanligast)
- Strålbehandling i huvud-halsområdet
- Sjögrens syndrom,
- Feber/uttorkning,
- Munandning
- Stress.
Muntorrhet kan leda till: Seg saliv, behov av att dricka nattetid, sveda i slemhinnan, svårigheter att tala och svälja, smakförändringar, dålig andedräkt samt ökad risk för karies och svamp.
Så bedömer vi saliven på kliniken
-
Salivtest (sialometri): Vi mäter vilosaliv i 15 minuter och tuggstimulerad saliv i 5 minuter enligt standardiserad rutin och räknar om till ml/min.
-
Kompletterande test: Vid behov bedömer vi buffertkapacitet, pH och ibland bakterieprofil (kariogena bakterier) för att uppskatta kariesrisk och välja rätt förebyggande åtgärder.
-
Tandvårdsstöd: Vid långvarig muntorrhet kan Särskilt tandvårdsbidrag (STB) bli aktuellt – fråga oss eller läs mer på 1177.
Egenvårdstips vid muntorrhet
-
Sug på sockerfria sugtabletter, tugga tuggummi med fluorid och prova salivstimulerande eller saliversättande produkter.
-
Borsta med fluortandkräm två gånger dagligen och komplettera vid behov med extra fluor (skölj eller tandkräm med högre fluorhalt).
-
Välj mat med tuggmotstånd, drick vatten, undvik småätande och söta/sura drycker mellan måltiderna.
När ska jag söka vård för muntorrhet?
Sök vård omedelbart (akut eller via 1177) om:
-
Du har svårt att svälja, svårt att tala eller tecken på uttorkning (yrsel, mörk urin, trötthet).
-
Snabbt tilltagande smärta, svullnad under käken/kinden eller feber (kan tyda på infektion i spottkörtel).
-
Sår i munnen som inte läker på 2–3 veckor eller återkommande svampbesvär (vit beläggning, sveda).
