Ordlista

Tandvärk

Tandvärk är smärta från en tand eller omgivande vävnad. Vanliga orsaker är karies, inflammerad nerv (pulpit), infektion vid rotspetsen, sprickor, blottade tandhalsar, visdomständer eller bihåleinflammation. Snabb bedömning ger bäst prognos.

Ont i en tand som stör sömn eller vardag? Här är en lättläst guide med tydliga råd – från första hjälpen hemma till behandling hos tandvården.

Snabb överblick

  • Vanligaste orsaker: Karies, djup fyllning, pulpit (nervinflammation), infektion vid rotspetsen, sprucken tand, känsliga tandhalsar, visdomständer, tandköttsinflammation/parodontit, bihåleinflammation (känns ofta i överkäkens kindtänder).

  • Akuta varningsflaggor: Feber, svullnad i ansikte/käke, svårigheter att svälja eller gapa, snabbt tilltagande smärta – sök akut.

  • Snabb hjälp hemma: Receptfri smärtlindring enligt anvisning, ljummen/sval kost, tugga på andra sidan, försiktigt rent runt tanden.

Hur känns olika typer av tandvärk?

  • Ilningar vid kyla/sött som släpper snabbt: Ofta känsliga tandhalsar, tidig karies eller sprucken emalj.

  • Molande värk som kommer och går, triggas av kyla: Tidig pulpit.

  • Pulserande/ihållande värk, värre på natten, värme triggar: Avancerad pulpit – kräver snabb behandling.

  • Ömhet vid tuggning/”hög” tand: Ofta inflammerad rotspets eller spricka.

  • Tryck över kind/tinning, flera tänder ömma: Kan vara bihåleinflammation.

  • Smärta bakom sista tanden, svullet tandkött: Vanligt vid visdomständer.

Gör så här direkt – första hjälpen

  1. Smärtlindring: Paracetamol/ibuprofen enligt förpackning (om du tål och inte fått andra råd).

  2. Håll rent: Borsta försiktigt, använd mellanrumsborste/tandtråd för att få bort matrester.

  3. Skölj: Ljummet saltvatten kan lugna irriterat tandkött.

  4. Mat & dryck: Mjuk, ljummen mat; undvik extrem kyla/värme och sött.

  5. Avlasta: Tugga på motsatt sida.

  6. Boka tandvård: Tidig bedömning hindrar att problemet förvärras.

Undvik: Att värma området, att lägga aspirin direkt mot tanden/tandköttet, att ta andras antibiotika eller att “bita igenom” smärtan i flera dagar.

Vanliga orsaker – och typiska åtgärder hos tandvården

Orsak Vad som händer Vanlig behandling
Karies (hål) Bakterier når dentin/pulpa Fyllning; vid djup skada ibland rotbehandling
Pulpit (nervinflammation) Obehandlad karies/trauma → inflammerad pulpa Rotbehandling eller, i vissa fall, pulpaöverkappning/utbyte av fyllning
Infektion vid rotspets Bakterier i rotkanal → var/tryck Rotbehandling eller tanduttagning; dränage vid abscess
Sprucken tand Spricka ger tuggsmärta/kyla Krona/onlay; vid djup spricka rotbeh. eller extraktion
Känsliga tandhalsar Blottlagt dentin Känslighetstandkräm, fluor/desensibilisering, ibland bonding
Visdomstand Trångt/halvt frambruten → inflammation Rengöring, spolning, ev. antibiotika vid spridd infektion; ofta extraktion
Tandköttssjukdom Fickor, tandsten, inflammation Professionell rengöring, egenvård, uppföljning
Bihåleinflammation Tryckvärk mot molarer i överkäken Medicinsk bedömning; tandstatus utesluts hos tandläkare

När ska du söka vård – och hur bråttom är det?

  • Akut (idag): Feber, ansiktssvullnad, svår smärta som inte svarar på receptfri medicin, svårigheter att gapa/svälja/andas, trauma med utslagen/vriden tand.

  • Snarast (inom 24–72 h): Ihållande tandvärk, nattvärk, kraftig känslighet/bitömhet, var från tandkött.

  • Boka tid: Återkommande ilningar, intermittent värk, mat som fastnar, sprucken fyllning.

Så ställer tandvården diagnos

  • Klinisk undersökning och röntgen (bitewing/periapikal).

  • Kyl-/värmetest, perkussion (knackningsömhet), tuggprovokation (sprickmisstanke).

  • Ibland elektriskt pulpatest och kompletterande CBCT.

Behandling – vad kan du förvänta dig?

  • Fyllning/ersättning av skadad vävnad.

  • Rotbehandling vid nervsmärta eller rotspetsinfektion; ofta följs av krona.

  • Akutavlastning: öppning av tand för dränage vid abscess.

  • Extraktion när tanden inte går att rädda, följt av implantat/bro vid behov.

  • Smärtkontroll och, vid tecken på spridd infektion, antibiotika enligt tandläkarens bedömning.

Vanliga frågor (FAQ)

Hjälper antibiotika mot tandvärk?
Bara vid spridd infektion. Smärtan beror oftast på inflammation i tanden och behöver tandvårdsåtgärd.

Varför gör det mer ont på natten?
Ökat blodflöde/tryck i liggande läge kan trigga en inflammerad pulpa.

Kan värk vara från en “frisk” tand?
Ja – smärta kan refereras från granntand eller bihåla. Därför behövs noggrann diagnos.

Går tandvärk över av sig själv?
Tillfälligt ibland, men orsaken kvarstår och förvärras ofta. Sök bedömning.

Förebygg tandvärk – enkla vanor

  • Fluortandkräm 2×/dag, mellanrumsrengöring dagligen.

  • Begränsa socker/sura drycker och småätande.

  • Regelbundna kontroller och tandstensborttagning.

  • Bitskena vid pressning/gnissling för att förebygga sprickor och slitage.

  • Byt tandborsthuvud var 3:e månad.