Ordlista
Tandköttsförstoring (hyperplasi)
Känns tandköttet ”för stort” eller täcker det tandkanterna? Tandköttsförstoring innebär att tandköttet blir förtjockat eller förstorat och kan göra det svårare att hålla rent runt tänderna. Här får du en lättläst guide om varför du får tandköttsförstoring, vad du kan göra själv och vilka behandlingar som kan ge ett bra och varaktigt resultat.
Snabb överblick
- Vad det är: Tandköttsförstoring innebär förstorade eller förtjockade tandköttskanter som kan skapa fickor, göra rengöring svårare och påverka leendet.
- Vanligast orsakat av: Plack och tandsten (gingivit), vissa läkemedel, tandställning och ökad plackansamling samt hormonella svängningar, exempelvis under graviditet eller pubertet.
- Behandling: Noggrann munhygien, professionell rengöring och vid behov läkemedelsgenomgång. Vid kvarstående tandköttsförstoring kan behandling med gingivektomi eller gingivoplastik bli aktuell, exempelvis med kirurgi, laser eller elektrokirurgi.
- Sök vård snarast om: Tandköttsförstoringen uppstår snabbt eller om du får sår, blödning utan beröring, feber eller känner dig allmänpåverkad.
Vanliga orsaker – och vad de innebär
| Orsak | Typiska tecken | Kommentar |
|---|---|---|
| Plack/tandsten (inflammatorisk hyperplasi) | Rött, svullet, blöder lätt | Vanligast. Ofta reversibel med god hygien + hygienistvård |
| Läkemedel | Fast/fibrotisk överväxt, särskilt mellan framtänder/premolarer | Ses bl.a. med kalciumflödeshämmare (t.ex. amlodipin/nifedipin), antiepileptika (t.ex. fenytoin) och ciklosporin |
| Tandställning/retention | Överväxt runt brackets/trådar | Svårt att hålla rent ⇒ inflammation |
| Hormonellt | Graviditet, pubertet | Ökad kärl- och vävnadsrespons på plack |
| Proteser/kronkanter | Lokal vävnadsöverväxt | Justering/omgjutning kan behövas |
| Hereditär gingival fibromatos | Långsam, generell, fast överväxt | Ovanligt – ofta kirurgi + noggrann hygien |
| Munandning, allergi/irritation | Torrt, svullet främst framtänder överkäke | Åtgärda grundorsaken |
| Systemsjukdomar (röd flagg) | Ovanlig, snabb tillväxt, lättblödande | Sällsynt: t.ex. hematologiska tillstånd – remiss via tandläkare/VC |
Symtom – så känns och ser det ut
-
“Puffigt” eller bulbigt tandkött som kan täcka emaljkanten.
-
Blödning, dålig andedräkt och mat som fastnar.
-
Svårt att komma åt med tandtråd; pseudofickor (ser ut som djupa fickor men utan benförlust).
-
Estetisk påverkan och ibland ömhet vid tuggning eller borstning.
Gör så här direkt – egenvård som hjälper
-
Mjuk borste/eltandborste med trycksensor; borsta 2×/dag i 2 min.
-
Teknik: 45° mot tandköttskanten, små cirklar.
-
Mellanrumsrengöring dagligen – rätt storlek på mellanrumsborstar; tandtråd där det är trångt.
-
Rengör runt tandställning med singel-tuftborste/interdentalborstar.
-
Fluortandkräm – spotta ut, skölj inte efteråt.
-
Skölj med ljummet saltvatten 1–2 ggr/dag i 3–5 dagar vid irritation.
-
Tobak/snuss-stopp – förbättrar läkning.
-
Boka tandvård om svullnaden inte minskar inom 1–2 veckor.
Kort klorhexidinkur kan ordineras av tandvården – använd endast enligt råd för att undvika missfärgningar.
Behandling hos tandvården – steg för steg
-
Utredning & diagnos: Fickdjupsmätning, blödningsindex, röntgen vid behov, läkemedels- och sjukdomsgenomgång.
-
Professionell rengöring: Borttagning av tandsten och polering; instruktion i individanpassad teknik/verktyg.
-
Justering av retentionsställen: Slipa vassa fyllningskanter/kronkanter, optimera protes/ortodonti.
-
Läkemedelsdialog: Vid läkemedelsorsak kontaktas din läkare för möjlig subst/ dos-justering eller byte (endast via läkare).
-
Kirurgi vid kvarstående hyperplasi:
-
Gingivektomi/gingivoplastik (skalpell, laser eller elektro-kirurgi) för att forma normal kontur.
-
Lokalbedövning; stygn ibland.
-
Eftervård: mjuk kost, skonsam borstning, kontrollerad sköljning enligt instruktion.
-
Prognos: Mycket god om orsaken åtgärdas och munhygienen hålls hög. Återfall är vanligt om plackkontroll och retentionsfaktorer inte förbättras.
När ska du söka vård direkt?
-
Snabbt ökande svullnad, spontanblödning eller sår.
-
Feber, var, ansiktssvullnad eller svår smärta.
-
Om du börjat med ny medicin och tandköttet växer – boka tandvård och meddela din läkare.
Vanliga frågor (FAQ)
Kan tandköttsförstoring gå tillbaka av sig själv?
Inflammationsdriven överväxt kan minska avsevärt med noggrann hygien och professionell rengöring. Läkemedels- och fibrotiska former kräver ofta kirurgisk formning.
Gör kirurgin ont?
Ingreppet sker i lokalbedövning. Ömhet/svullnad några dagar är vanligt och hanteras med ordinerad smärtlindring.
Kommer det tillbaka?
Det kan det, särskilt om plackkontrollen brister eller läkemedlet kvarstår. Regelbundna kontroller är viktiga.
Påverkar det tänderna eller benet?
Hyperplasi ger oftast pseudofickor utan benförlust. Men obehandlad inflammation kan utvecklas till parodontit hos känsliga individer.
Får jag använda tandtråd när det blöder?
Ja – fortsätt försiktigt varje dag. Blödningen avtar när inflammationen läker.
Förebygg – din dagliga plan
-
Fluortandkräm 2×/dag, mellanrumsrengöring dagligen.
-
Extra hjälpmedel vid tandställning (singel-tuftborste, interdentalborstar, superfloss).
-
Byt borsthuvud var 3:e månad.
-
Rök/snuss-stopp och vatten som törstsläckare.
-
Regelbundna hygienistbesök (6–12 mån) – tätare vid ortodonti/läkemedelsorsak.
