Ordlista

Tandköttsförstoring (hyperplasi)

Tandköttsförstoring – även kallad gingival hyperplasi – innebär att tandköttet blir förtjockat och växer över tänderna. Vanliga orsaker är plack/inflammation, läkemedel, tandställning och hormonella förändringar. Behandlingen är rengöring, justering av orsaken och ibland kirurgi.

Känns tandköttet “för stort” eller täcker det tandkanter? Här får du en lättläst guide om varför tandkött växer, vad du kan göra själv och vilka behandlingar som ger bäst och varaktigt resultat.

Snabb överblick

  • Vad det är: Förstorade, förtjockade tandköttskanter som kan skapa fickor, göra rengöring svårare och påverka leendet.

  • Vanligast orsakat av: Plack/tandsten (gingivit), läkemedel, tandställning/retention av plack, hormonella svängningar (graviditet/pubertet).

  • Behandling: Noga munhygien, professionell rengöring, läkemedelsgenomgång; vid kvarstående vävnad görs gingivektomi/gingivoplastik (skärande, laser eller elektro-kirurgi).

  • Sök vård snarast om: Snabb tillväxt, sår/blödning utan beröring, feber eller allmänpåverkan.

Vanliga orsaker – och vad de innebär

Orsak Typiska tecken Kommentar
Plack/tandsten (inflammatorisk hyperplasi) Rött, svullet, blöder lätt Vanligast. Ofta reversibel med god hygien + hygienistvård
Läkemedel Fast/fibrotisk överväxt, särskilt mellan framtänder/premolarer Ses bl.a. med kalciumflödeshämmare (t.ex. amlodipin/nifedipin), antiepileptika (t.ex. fenytoin) och ciklosporin
Tandställning/retention Överväxt runt brackets/trådar Svårt att hålla rent ⇒ inflammation
Hormonellt Graviditet, pubertet Ökad kärl- och vävnadsrespons på plack
Proteser/kronkanter Lokal vävnadsöverväxt Justering/omgjutning kan behövas
Hereditär gingival fibromatos Långsam, generell, fast överväxt Ovanligt – ofta kirurgi + noggrann hygien
Munandning, allergi/irritation Torrt, svullet främst framtänder överkäke Åtgärda grundorsaken
Systemsjukdomar (röd flagg) Ovanlig, snabb tillväxt, lättblödande Sällsynt: t.ex. hematologiska tillstånd – remiss via tandläkare/VC

Symtom – så känns och ser det ut

  • “Puffigt” eller bulbigt tandkött som kan täcka emaljkanten.

  • Blödning, dålig andedräkt och mat som fastnar.

  • Svårt att komma åt med tandtråd; pseudofickor (ser ut som djupa fickor men utan benförlust).

  • Estetisk påverkan och ibland ömhet vid tuggning eller borstning.

Gör så här direkt – egenvård som hjälper

  1. Mjuk borste/eltandborste med trycksensor; borsta 2×/dag i 2 min.

  2. Teknik: 45° mot tandköttskanten, små cirklar.

  3. Mellanrumsrengöring dagligen – rätt storlek på mellanrumsborstar; tandtråd där det är trångt.

  4. Rengör runt tandställning med singel-tuftborste/interdentalborstar.

  5. Fluortandkräm – spotta ut, skölj inte efteråt.

  6. Skölj med ljummet saltvatten 1–2 ggr/dag i 3–5 dagar vid irritation.

  7. Tobak/snuss-stopp – förbättrar läkning.

  8. Boka tandvård om svullnaden inte minskar inom 1–2 veckor.

Kort klorhexidinkur kan ordineras av tandvården – använd endast enligt råd för att undvika missfärgningar.

Behandling hos tandvården – steg för steg

  1. Utredning & diagnos: Fickdjupsmätning, blödningsindex, röntgen vid behov, läkemedels- och sjukdomsgenomgång.

  2. Professionell rengöring: Borttagning av tandsten och polering; instruktion i individanpassad teknik/verktyg.

  3. Justering av retentionsställen: Slipa vassa fyllningskanter/kronkanter, optimera protes/ortodonti.

  4. Läkemedelsdialog: Vid läkemedelsorsak kontaktas din läkare för möjlig subst/ dos-justering eller byte (endast via läkare).

  5. Kirurgi vid kvarstående hyperplasi:

    • Gingivektomi/gingivoplastik (skalpell, laser eller elektro-kirurgi) för att forma normal kontur.

    • Lokalbedövning; stygn ibland.

    • Eftervård: mjuk kost, skonsam borstning, kontrollerad sköljning enligt instruktion.

Prognos: Mycket god om orsaken åtgärdas och munhygienen hålls hög. Återfall är vanligt om plackkontroll och retentionsfaktorer inte förbättras.

När ska du söka vård direkt?

  • Snabbt ökande svullnad, spontanblödning eller sår.

  • Feber, var, ansiktssvullnad eller svår smärta.

  • Om du börjat med ny medicin och tandköttet växer – boka tandvård och meddela din läkare.

Vanliga frågor (FAQ)

Kan tandköttsförstoring gå tillbaka av sig själv?
Inflammationsdriven överväxt kan minska avsevärt med noggrann hygien och professionell rengöring. Läkemedels- och fibrotiska former kräver ofta kirurgisk formning.

Gör kirurgin ont?
Ingreppet sker i lokalbedövning. Ömhet/svullnad några dagar är vanligt och hanteras med ordinerad smärtlindring.

Kommer det tillbaka?
Det kan det, särskilt om plackkontrollen brister eller läkemedlet kvarstår. Regelbundna kontroller är viktiga.

Påverkar det tänderna eller benet?
Hyperplasi ger oftast pseudofickor utan benförlust. Men obehandlad inflammation kan utvecklas till parodontit hos känsliga individer.

Får jag använda tandtråd när det blöder?
Ja – fortsätt försiktigt varje dag. Blödningen avtar när inflammationen läker.

Förebygg – din dagliga plan

  • Fluortandkräm 2×/dag, mellanrumsrengöring dagligen.

  • Extra hjälpmedel vid tandställning (singel-tuftborste, interdentalborstar, superfloss).

  • Byt borsthuvud var 3:e månad.

  • Rök/snuss-stopp och vatten som törstsläckare.

  • Regelbundna hygienistbesök (6–12 mån) – tätare vid ortodonti/läkemedelsorsak.