Har du en ensam, mörk framtand som skiljer sig från resten? Intern blekning (även kallat non-vital blekning/walking-bleach) kan ofta ge tillbaka ett naturligt jämnt leende utan slipning av emalj.
-
Passar för: Enstaka rotfyllda eller icke-vitala tänder som mörknat efter trauma, blödning eller rotbehandling.
-
Målet: Ljusare tand som matchar granntänderna – utan fasad eller krona.
-
Tidsåtgång: Vanligen 1–3 besök med kontroller mellan.
-
Hållbarhet: Flera år; lätt återmörkning kan ske och oftast räcker en kort “touch-up”.
När är intern blekning lämplig?
-
Missfärgning inifrån tanden (blodnedbrytning, rotfyllningsmaterial, åldersrelaterad mörkning).
-
Intakt eller lagbar emalj/dentin utan omfattande sprickor.
-
Rotfyllningen är tät och fri från infektion (kontrolleras kliniskt/röntgen).
Behöver extra bedömning/är olämpligt vid:
-
Aktiv karies, otät rotfyllning eller infektion vid rotspetsen (åtgärdas först).
-
Uttalad rotresorption, sprickor som delar tanden, mycket tunna väggar.
-
Grav tandhalsblottning eller svårt trauma med rotfraktur.
Så går intern blekning till – steg för steg
-
Diagnos & plan: Färgmatchning, röntgen och kontroll av rotfyllningens täthet.
-
Förberedelse: Tanden öppnas från baksidan. Rotfyllningen kontrolleras och förses med en cervikal barriär (skydd mot tandhalsen).
-
Blekmedel placeras internt: Vanligt är pulver/pasta (t.ex. natriumperborat blandat med vätska) eller gel.
-
Tillfällig förslutning: Hålet tätas provisoriskt – blekningen “går” mellan besöken (walking-bleach).
-
Kontroll/upprepning: Efter 1–2 veckor bedöms nyansen; blekmedlet byts vid behov.
-
Slutförslutning: När färgen är rätt byts blekmedlet ut mot permanent fyllning. Bonding/färgkänsliga lagningar görs vanligen efter 1–2 veckor för stabil nyans och bra vidhäftning.
Ibland kombineras intern blekning med extern skenblekning för att finjustera helhetsnyansen.
Säkerhet och risker – det här är viktigt
-
Cervikal barriär minskar risken för yttre rotresorption.
-
Undvik att använda starkt blekmedel med värme – ökar risk för skador.
-
Tillfällig känslighet eller lätt ömhet kan förekomma första dagarna.
-
Liten risk för återmörkning över tid – brukar vara lätt att fräscha upp.
-
Om tanden är spröd eller har stora fyllningar kan den behöva krona i framtiden för styrka.
Resultat – vad kan du förvänta dig?
-
Märkbar ljusning redan efter första omgången; full effekt inom 1–3 cykler.
-
Färgen stabiliseras efter någon vecka.
-
Målet är att matcha granntändernas naturliga nyans, inte onaturlig vithet.
Eftervård och skötsel
-
Skonsam borstning och normal mellanrumsrengöring.
-
Undvik starkt färgande mat/dryck första 48 timmarna efter byte av blekmedel.
-
Återbesök enligt plan för färgkontroll och röntgen vid behov.
-
Nattlig bettskena kan rekommenderas om du pressar tänder (sprickrisk).
Vanliga frågor (FAQ)
Gör intern blekning ont?
Själva behandlingen är smärtfri med bedövning. Viss tuggömhet kan kännas kortvarigt.
Hur länge håller det?
Ofta flera år. Skulle färgen mörkna något kan en kort touch-up räcka.
Kan man bleka en levande (vital) tand inifrån?
Nej, intern blekning är för icke-vitala/rotfyllda tänder. Levande tänder bleks utvändigt.
Skadar blekningen tanden?
Korrekt utförd med cervikal barriär och utan värme är risken låg. Viktigast är en tät rotfyllning och noggrann teknik.
Måste jag göra fasad/krona ändå?
Inte om tanden är strukturellt stark och du blir nöjd med färgen. Stora sprickor/försvagning kan dock kräva krona för hållbarhet.
Alternativ om intern blekning inte räcker
-
Omrotbehandling om missfärgningen beror på otät rotfyllning.
-
Extern skenblekning av hela tandraden för harmonisk helhet.
-
Fasad (keramik/komposit) vid kvarstående fläckar eller formproblem.
-
Krona om tanden är spröd/starkt restaurerad.
