Referenspriser är statligt fastställda prisnivåer för olika tandvårdsbehandlingar som fungerar som riktlinjer för hur mycket Försäkringskassan ersätter patienter inom ramen för det statliga tandvårdsstödet. Referenspriserna täcker behandlingar som undersökningar, fyllningar, rotfyllningar, kronor, broar och tandimplantat. Även om tandläkare själva får sätta sina priser fritt, baseras den ersättning som patienter kan få från Försäkringskassan på dessa referenspriser.
Vad är syftet med referenspriser?
Referenspriserna har flera syften:
- Ersättningsgrundande: Försäkringskassan baserar sin ersättning på referenspriserna. Om tandläkaren tar mer än referenspriset betalar patienten mellanskillnaden.
- Prisjämförelse: Referenspriser gör det lättare för patienter att jämföra kostnader för olika tandvårdsbehandlingar mellan olika kliniker.
- Transparens: De ger patienter en uppfattning om vad en rimlig kostnad för en viss behandling kan vara.
Hur fungerar referenspriserna i praktiken?
När du får en tandvårdsbehandling som omfattas av högkostnadsskyddet, baseras ersättningen på referenspriset för den aktuella behandlingen. Exempelvis:
- Högkostnadsskyddet träder in när dina tandvårdskostnader överstiger 3 000 kronor under en 12-månadersperiod. Du betalar 50 % av kostnaden mellan 3 000 och 15 000 kronor och 15 % av kostnaden över 15 000 kronor, baserat på referenspriset.
- Om tandläkaren tar ett högre pris än referenspriset, får du betala mellanskillnaden ur egen ficka.
Exempel på referenspriser
Här är några exempel på vanliga tandvårdsbehandlingar och deras referenspriser (beloppen kan variera beroende på år):
- Undersökning: cirka 960 kronor.
- Fyllning (en yta): cirka 865 kronor.
- Rotfyllning av framtand: cirka 3 600 kronor.
- Krona: cirka 7 800 kronor.
Vad påverkar skillnader mellan referenspris och faktisk kostnad?
Flera faktorer kan göra att tandläkare tar mer än referenspriset för en behandling, till exempel:
- Klinikens läge: Priser kan vara högre i storstäder jämfört med mindre orter.
- Materialval: Vissa tandläkare erbjuder behandlingar med dyrare material eller mer avancerad teknik, vilket kan höja kostnaden.
- Tandläkarens erfarenhet: En mer erfaren eller specialiserad tandläkare kan ta högre priser.
Hur kan man använda referenspriser?
Som patient kan du använda referenspriserna för att:
- Jämföra kostnader: Kontrollera vad tandvården kostar hos olika kliniker i förhållande till referenspriserna.
- Få överblick över ersättningar: Förstå hur mycket Försäkringskassan kommer att ersätta och vad du själv måste betala.
